2021年医疗招聘备考资料：颅内肿瘤分类

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　　颅内肿瘤是指生长在颅腔以内所有组织来源的肿瘤都称为颅内肿瘤，最常见的肿瘤类型包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤。 儿童分类和成人不太一样，会有先天性肿瘤，比如儿童会有表皮样囊肿、颅咽管瘤。

　　(一)原发性肿瘤

　　1.神经上皮组织肿瘤 来源于神经上皮胶质细胞和神经元细胞，又称胶质瘤，是颅内最常见的恶性肿瘤，约占颅内肿瘤40%~50%。

　　(1)星形细胞瘤：胶质瘤中最常见的类型，占21.2%~51.6%，恶性程度较低，生长缓慢。约1/3大脑半球星形细胞瘤以癫痫为首发症状。

　　(2)胶质母细胞瘤：恶性程度最高，病程进展快，颅内高压症状明显，癫痫发生率较低。对放射治疗、化学治疗均不敏感，生存时间短。

　　(3)少枝胶质细胞瘤：占胶质瘤的3%~12%，肿瘤生长较慢，与正常脑组织分界较清楚。50%~80%以癫痫为首发症状，易误诊为原发性癫痫。可手术切除，但术后易复发，需术后放射治疗及化学治疗，治疗效果比较理想。

　　(4)室管膜瘤：占胶质瘤的5%~6%，肿瘤与周围脑组织分界尚清楚，有通过脑脊液“种植”性转移倾向，病人多伴有颅内压增高，眩晕，共济失调。术后需放射治疗和化学治疗。

　　(5)髓母细胞瘤：儿童常见恶性肿瘤，多在10岁前发病。肿瘤多位于后颅窝中线部位，因阻塞第四脑室及导水管而引发脑积水，临床表现颅内压增高和共济失调。对放射治疗敏感。

　　2.脑膜瘤：占颅内原发肿瘤的14.4%~19.0%，是成人常见的发生率仅次于胶质瘤的颅内肿瘤。良性居多，生长缓慢，病程长，呈膨胀性生长。

　　(二)转移性肿瘤

　　转移性肿瘤：多来自肺、乳腺、甲状腺、消化道等部位的恶性肿瘤，多位于幕上脑组织内，可单发或多发，男性多于女性。