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2021-11-15 10:44:54 公务员考试网 //sx.huatu.com/xinzhou/ 文章来源:互联网
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语音震颤强弱取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。发音强、音调低、胸壁薄、支气管离胸壁距离近语音震颤就强。语音震颤在肩胛间区和左右胸骨旁第1、2肋间隙最强,在肺底最弱。所以正常成人中,男的和瘦子比小孩子、女的、肥胖者语音震颤强;胸上部比下部强;右胸上部比左胸上部强。
(1)语音震颤减弱消失,见于:
①肺泡含气过多,比如慢性阻塞性肺疾病;
②支气管阻塞,比如阻塞性肺不张;
③大量胸腔积液或气胸;
④胸膜显著增厚黏连;
⑤胸壁皮下气肿。
(2)语音震颤增强主要见于肺内渗出和肺实变,因为固体和液体的导声能力强于气体。主要见于:
①肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语音震颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;
②接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓肿等。
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