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2021-12-03 10:03:04 公务员考试网 //sx.huatu.com/xinzhou/ 文章来源:互联网
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一、概念
葡萄糖耐量试验是检测葡萄糖代谢功能的试验,主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。葡萄糖耐量试验有静脉葡萄糖耐量试验、口服葡萄糖耐量试验。现多采用WHO推荐的75g葡萄糖标准口服葡萄糖耐量试验,分别检测空腹血浆葡萄糖和口服葡萄糖后0.5小时、1小时、2小时、3小时的血糖和尿糖。正常人口服一定量的葡萄糖后,暂时升高的血糖刺激了胰岛素分泌增加,使血糖在短时间内降至空腹水平,此为耐糖现象。当糖代谢紊乱时,口服一定量的葡萄糖后血糖急剧升高或升高不明显,但短时间内不能降至空腹水平(或原来水平),此为糖耐量异常或糖耐量降低。
二、适应症
口服葡萄糖耐量试验的适应证包括以下几点:
①无糖尿病症状,随机血糖或空腹血浆葡萄糖异常,以及有一过性或持续性糖尿者;
②无糖尿病症状,但有明显的糖尿病家族史;
③有糖尿病症状,但空腹血浆葡萄糖未达到诊断标准者;
④妊娠期、甲状腺功能亢进症、肝脏疾病时出现糖尿者;
⑤分娩巨大胎儿或有巨大胎儿史的妇女;
⑥原因不明的肾脏疾病或视网膜病变。
三、参考值
①空腹血浆葡萄糖3.9~6.1mmol/L;
②口服葡萄糖后0.5~1小时,血糖达高峰;
③2小时血糖<7.8mmol/L;
④3小时血糖恢复至空腹水平;
⑤各检测时间点的尿糖均为阴性。
四、临床意义
葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用于了解机体对葡萄糖代谢的调节能力,是糖尿病和低糖血症的重要诊断性试验。临床上主要用于诊断糖尿病、判断糖耐量异常、鉴别尿糖和低糖血症,葡萄糖耐量试验还可用于胰岛素和C-肽释放试验。
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